雄性禿治療

雄性禿是不少男性掉髮的主要原因,落髮問題不僅影響門面,也對社交或是工作帶來很大的困擾。不少男性會在網路、PTT或是各個論壇,詢問有效的雄性禿治療方法,但因為很多資訊不正確,反而會延誤治療先機。澤林毛髮診所謝宗廷醫師指出,真正能治療男生雄性禿的方法有以下幾種,如:口服藥物、生髮液、植髮手術、自體育髮、微針治療、低能量雷射等,經由專科醫師評估,只要採用正確治療方法,大部分都能挽救回萎縮的毛囊!以下我們幫各位髮友歸納出了真正有效的男性雄性禿治療方法,一起找回頂上自信!
 

男性雄性禿初期徵兆與原因

男性雄性禿初期徵兆:前額
男性雄性禿初期徵兆:髮旋

(圖片說明:男性雄性禿主要的特徵是毛髮變細軟、長度變短,使得雄性禿區域的頭髮蓋不住頭皮)

男性雄性禿的主要原因與「遺傳基因」有關,父系及母系的基因都可能會遺傳,這同時也是許多男性異常掉髮的主要原因。在帶有特殊基因的毛囊上,有一種名為5α還原酶的酵素,會將身體的睪固酮(雄性賀爾蒙),轉換成二氫睪固酮(DHT),而DHT會造成毛囊萎縮,最後進展成雄性禿。

雄性禿有特定的發作部位,會從前額髮線位置或是頂部髮旋附近開始,形成所謂的M型禿或地中海禿。毛髮會因為DHT的攻擊逐漸變細、變短,所以如果覺得自己出現了以下「男性雄性禿初期徵兆」,如:

  1. 前額或頂部髮旋,兩個部位的頭髮變細
  2. 髮線逐漸後退
  3. 頭髮濕的時候容易看到頭皮
  4. 頭髮生長速度變慢留不長

就要小心可能有雄性禿的風險,這時候如果能即早開始治療,便可以停止雄性禿的進展。

 

雄性禿程度分級:及早在初期進行治療,對抗毛囊萎縮危機

雄性禿治療與程度分級

(圖片說明:男生雄性禿分成七期。/ 圖片來源:Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 7th edition

評估男性雄性禿的嚴重度通常會分為七個等級,最輕微是第一期,最嚴重則是第七期,越後面的期數代表越多毛囊已經完全萎縮,通常對治療的反應也會比較弱,因此早期診斷與治療是對抗雄性禿的唯一捷徑!
 

男性雄性禿治療方法總整理:對症下藥才能從根本解決落髮問題

治療男性雄性禿的方法可分為藥物育髮治療植髮手術三大類,但雄性禿常需要合併多種治療,正確觀念是:「對於還未完全萎縮的毛囊,合併藥物以及育髮治療,最能將萎縮中的毛囊搶救回來;至於已經完全萎縮的部位,則需進行植髮手術」,因此在看診時醫師精確的毛囊檢測是非常重要的,針對每個髮友在不同期數給予不同治療,才能達到理想的效果。以下就一一帶大家詳細瞭解男性雄性禿的治療方法與特色。
 

雄性禿藥物治療(外用、口服),與副作用介紹

藥物治療雄性禿副作用

Minoxidil (米諾的爾)外用生髮液

市面上常見的品牌有落建、建樂絲、Kirkland等。原理為藉由延長毛囊生長期、縮短休止期,讓毛髮能長得更粗,且較不會掉落。並藉由增加頭皮血液循環,促進毛髮生長。標準使用方法為5%濃度一天使用2次,外用藥好處是較不會有全身副作用。若想瞭解如何使用生髮液,請參考:

生髮液治療雄性禿副作用:

用生髮液來治療雄性禿,雖然不會產生全身性的副作用,但是使用上較麻煩,容易會有頭皮油膩以及刺激的搔癢感。

 

Finasteride(非那雄胺)口服藥物

市面上常見的品牌有柔沛、菲那絲、波斯卡、快得、列腺威等,原理是抑制第二型5α還原酶,干擾雄性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮(DHT),減少了DHT,毛囊自然就不會繼續萎縮,可以避免雄性禿的惡化。一般連續使用4~6個月落髮狀況可以被穩定住,並有機會讓變細的頭髮長粗一些,但對於M型禿無法明顯增加頭髮密度
 

Finasteride口服藥治療雄性禿副作用:

極少數髮友會有性慾降低及性能力減退的情形等副作用,但發生率低且停藥後就會恢復。且此藥核准治療雄性禿已超過20年,在全世界被廣泛使用,藥物使用安全性高
 

Dutasteride(度他雄胺)口服藥物:

市面上常見的藥物有新髮靈、適尿通,除了抑制第二型5α還原酶之外,還能抑制毛囊上面少量的第一型5α還原酶,抗落髮效果比Finasteride來得優秀,尤其對於前額M型禿效果更顯著。想要瞭解如何正確服用雄性禿口服藥,請參考以下影片:

Dutasteride口服藥治療雄性禿副作用:

Dutasteride與Finasteride一樣,極少數男生可能發生性功能衰退的副作用,但發生性功能影響的副作用比率與Finasteride差別不大,且因為此藥物身體代謝的時間較久,如果有副作用,所需恢復期也較長。
 

雄性禿治療方法:育髮療程,讓毛囊更健康

育髮治療主要是透過非手術的方法,讓現有毛囊更健康。若髮友使用上述藥物會產生副作用,可以考慮以下3種育髮治療。
 

自體育髮

雄性禿治療方法:育髮治療(圖片說明:頂部型第三期雄性禿,經過自體育髮治療,原本髮旋稀疏的部位,在治療後看起來茂密許多!)

自體育髮是一種非手術的治療方法,經由血液離心得到毛囊生長所需要的元素,再注射到毛囊萎縮的部位,達到強健毛髮的效果。國外已經有非常多的研究指出,自體育髮治療可以刺激萎縮中的毛囊變粗、減緩落髮、促進頭皮血液循環,同時也可以輔助口服藥、外用生髮水,讓藥物治療效果更好。

 

低能量雷射(LLLT,育髮雷射)

雄性禿治療方法:低能量雷射

(圖片說明:生髮雷射是近期很熱門的雄性禿治療方法)

低能量雷射主要藉由波長介於630~660nm的低能量雷射,將光線作用在毛囊細胞粒線體,增加ATP細胞能量的產生,同樣可以達到刺激萎縮毛囊的效果。國外也有許多研究指出,低能量雷射能夠讓變細的頭髮長得比較粗,並且改善落髮狀況、幫助毛囊生長。同樣地,若雷射與藥物合併使用,也可以相輔相成,增加藥物效果。
 

微針治療

微針治療是利用滾輪上面的微細針,滾過頭皮的時候,會在頭皮製造很多微小傷口,當傷口癒合時,發炎細胞及血小板會聚集,藉此刺激活化萎縮的毛髮。國外臨床研究也普遍認為,持續以微針治療數個月後,頭髮粗細及密度都會獲得改善。
 

雄性禿治療方法:植髮手術,有效增加落髮區域毛囊密度

雄性禿治療前後比對
(圖片說明:第五期雄性禿藉由植髮手術,術後恢復濃密髮量。)

植髮手術的原理是將不易受雄性荷爾蒙影響的後枕區及耳側毛囊,以手術的方式移植到掉髮的部位,重新分配毛囊的位置,由於供髮區域毛囊是健康的,所以植髮手術效果是永久性的

植髮手術可以分為FUT植髮(毛囊單位移植術)FUE植髮(毛囊單位摘取術)兩大類。對於前額M型禿,植髮手術可以說是最有效的治療方法。
 

FUT植髮(毛囊單位移植術)

FUT植髮會從後枕部切取一條包含毛囊的細長頭皮,再以無痕的方式進行後枕部傷口縫合。取下的頭皮會利用顯微鏡將毛囊株分離出來,種植到落髮區域。FUT手術方法適合大面積植髮的患者,取髮時不需剃髮,費用也相對較便宜
 

FUE植髮(毛囊單位摘取術)

FUE植髮的取髮方法為在後枕部進行局部剃髮、或是免剃髮方式,利用各式鑽取器,將毛囊一株一株從後枕部鑽取下來,就可以直接種植到落髮部位。FUE植髮手術優點是癒合快、傷口小、後枕部不會有線性的縫合疤痕

不知道如何選擇植髮手術方法嗎?請參考以下影片:

雄性禿治療原則|尋求專業意見才能守住珍貴的毛囊

治療雄性禿方法有很多種,謝宗廷醫師提醒,需要找尋皮膚科專科醫師,透過專業的檢測詳細評估,再根據家族遺傳、年齡、落髮進展速度,請醫師給予最有效的治療建議,才能夠真正治療雄性禿。切勿亂試流傳於網路上的偏方,才不會延誤治療的黃金時間!

澤林毛髮診所擁有堅強的醫師陣容,秉持著「專業、簡單、貼心」的理念,我們提供每位髮友隱密的問診空間及治療環境。用完整的「毛囊檢測」及「抽血檢查」,讓醫師能夠為你做出最適合的落髮診斷。藉由這些客觀的數據,提供最專業的醫療建議。若有任何關於植髮的問題或需求,歡迎線上填表諮詢。 

(※本文案例手術效果因人而異,任何治療方法與醫療處置均有潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供參考,實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。)

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※本文案例手術效果因人而異,任何手術與醫療處置均有潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供參考,實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
※參考文獻:Pathomvanich, D., Imagawa, K., (2018) Practical Aspects of Hair Transplantation in Asians. Tokyo: Springer.
※最後更新日期: 2020/10/22