每次洗頭後都發現排水孔被掉落的頭髮塞滿，或是燈光底下發現頭頂髮量越來越少、甚至能清楚看到頭皮外露，不禁開始懷疑自己是否有頭髮稀疏問題，到底上述這些情況會不會真的變成禿頭？如果真的是頭髮稀疏怎麼辦？本篇文章就讓皮膚專科謝宗廷醫師帶大家掌握頭髮稀疏的原因、判斷方式和解決辦法！
為何會頭髮稀疏？解析6大頭髮稀疏的原因
造成掉髮增加或是髮量稀疏的原因有很多，可簡單歸類為以下幾點：
1.遺傳
男性或是女性都有可能發生的「雄性禿」，大部分原因是來自家族基因遺傳，由於基因遺傳使得毛囊上的5-alpha還原酶活性較高，會將身體的雄性荷爾蒙(睪固酮)轉換成DHT(二氫睪固酮)，二氫睪固酮會破壞毛囊，造成毛囊萎縮。
2.生活與環境因素
累積過多壓力、作息不正常，都會讓頭皮的血液循環變差或導致頭髮生長週期異常，引發「休止期落髮」，造成短時間大量掉髮。
3.營養攝取
體內長期缺乏鐵、鋅、蛋白質、維生素B等重要營養素，或是採取不健康、激烈的減肥方式，都容易因營養不均衡出現掉髮狀況。
4.疾病與藥物使用
接受化療、罹患自體免疫疾病，或是服用如抗凝血劑、維他命A、甲狀腺藥物、抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物、治療痛風藥物、降血壓藥等特定藥物，都可能導致落髮增加。
5.頭皮問題
頭皮本身不健康，或經常更換造型將頭髮頻繁染燙、長期使用化學成分過多的美髮產品，這些都會影響毛囊健康。
6.荷爾蒙變化
對於女性來說，除了雄性禿屬於遺傳因素外，在特定時期的荷爾蒙波動也是女性掉髮的主因，比如產後落髮或更年期掉髮。
頭髮變細、持續每天掉髮超過百根！3大異常情形恐是禿頭前兆
有哪些跡象代表自己正邁向頭髮稀疏、甚至是禿髮的前兆呢？出現以下異常情形就要注意！3點教你判斷：
1.掉髮數量
一般正常成人每天掉髮量應為80～100根，可觀察自己每天梳頭或洗髮掉落的頭髮根數，若是超過100根且持續一週以上，即屬異常落髮。
2.掉髮粗細
假如掉落的頭髮多為較細軟或較短的毛髮，表示毛囊生長週期發生異常，還未生長足夠便進入了休止期；另外如果毛囊有持續萎縮的情形，頭髮也會長不長或是長不粗，同樣可以觀察到掉下來的頭髮都偏細偏短。
3.頭皮暴露的範圍變大
觀察「頭髮分線」或是「髮旋位置」，頭皮外露有沒有越來越明顯，這兩個地方通常是禿頭前期最先表現的位置。
如果懷疑自己有掉髮問題，建議求助專業診所，讓醫師透過視診、頭髮拉扯試驗(hair pull test) 與頭皮毛囊檢測，更能精確得知頭髮的粗細、密度、毛囊間距與每株毛囊含有幾根頭髮，讓醫師綜合分析提供您適合的治療建議。
（推薦影片：植髮醫師解密！毛囊檢測是在檢測什麼？）
5種頭髮稀疏改善方法，再次恢復濃密髮量
依照每個人落髮原因、部位與程度輕重的不同，醫師會採取的治療方式也不盡相同，治療方式可以分為以下5種。
1.SMP紋髮
是一種類似紋繡刺青的方法，運用微針將染料一點一點地注入頭皮，在髮量缺稀的部位創造出以假亂真的髮根。不過，色素隨著時間會被身體代謝掉，需定期補色。
（推薦影片：紋髮、植髮哪個好、該怎麼挑？謝宗廷醫師完整解析）
2.藥物
藉由口服藥品（柔沛、波斯卡、適尿通）或外用的生髮液（落建生髮液）延緩掉髮的速度，或是讓現有的頭髮變粗壯健康，但無論使用哪一種藥物，都建議要先由專科醫師評估。
（推薦閱讀：生髮藥副作用有哪些？一篇了解治療效果及副作用，釐清常見迷思）
3.生髮療程
是指以「非手術」方式，包括自體育髮（PRP）、育髮雷射（LLLT）、微針治療（Microneedling）、高能量雷射等療程，幫助還未完全壞死或萎縮的毛囊恢復活力，讓髮量重新恢復茂密。
（推薦閱讀：PRP生髮效果好不好？生髮專家解析PRP原理、流程及適用對象）
4.植髮手術
一旦檢測時確定落髮部位的毛囊已無法再生長新髮，就可以藉由植髮手術，提取後枕部的健康毛囊種植到掉髮區域，使髮量稀疏處能重新長出永久性的頭髮。
（推薦影片：植髮方式怎麼選？ FUE一定比FUT好嗎｜謝宗廷醫師分析給你聽）
5.營養補充
希望頭髮豐盈、髮根強健，攝取足夠的營養素也很重要。但是，確切需要補充哪些營養，需要抽血檢測，並由醫師分析、提出建議才能精準補充！
（推薦閱讀：好想幫頭髮「補一下」！這13種生髮營養素最夯，一次整理給你看！）
以下幫大家整理一下上述五種治療方式的優缺點比較。
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優點 |
缺點 |
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1.施做完立即見效 2.不用摘取後枕部毛囊，大範圍落髮不用擔心毛囊資源不足 3.費用較植髮手術低 |
1.效果較平面，沒有立體的頭髮，髮型較受限，頭髮厚度也無法獲得改善 2.色素隨著時間會被身體代謝掉，需要定期補色 |
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(柔沛、波斯卡、適尿通、落建) |
1.費用較低 2.可以居家使用、使用便利性高 3.可以有效的讓萎縮變細的頭髮變粗壯健康 |
1.效果因人而異 2.需要長期持續使用 3.藥物有相關副作用 |
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生髮療程 |
1.無藥物副作用 2.費用較植髮手術低 3.較不具侵入性 |
1.效果因人而異 2.需多次治療，停止治療之後效果較難維持 |
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1. 種植的毛囊為後枕部健康毛囊，不受雄性荷爾蒙影響，效果是永久性的 2.有真正的永久髮，頭髮厚度及自然度優於紋髮 3. 對於毛囊完全萎縮的部位是較有效的治療方式 |
1.費用較高 2.需等待一年才能有完整效果 3. 稍具侵入性 |
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1.無藥物相關副作用 2.執行容易 |
1.並非對每一種落髮狀況都有效 2.效果因人而異 3.出現效果速度較慢 |
頭髮稀疏常見問題匯整！醫師來解答
Q1：會建議頭髮稀疏吃什麼？
頭髮絕大部分都是由角蛋白所構成，可攝取蛋白質與鋅、鐵、維他命C等營養成分，都能使毛囊保持健康。同時也應減少吃油炸物及高脂肪、高熱量的西式飲食，避免頭皮發炎及產生自由基。
Q2：日常怎麼保養能改善頭髮稀疏？
★減少染燙：太頻繁染燙有可能因為頭皮發生過敏反應（接觸性皮膚炎），而導致休止期落髮或大範圍圓形禿。
★按摩頭皮：按摩可讓頭皮肌肉放鬆、促進頭皮血液循環，達到健髮的作用。
★正確洗頭：每天清潔1次即可，洗頭時水溫不宜太高、避免指甲搔抓頭皮、不宜太頻繁使用洗淨力太強的洗髮精，以免清潔過度反而傷害頭皮。
★做好防曬：長時間或過度曝曬太陽會傷害頭皮，導致頭髮毛鱗片受損，尤其頭髮比較稀疏的人，頭皮更容易接觸到過量紫外線，造成曬傷甚至皮膚癌，大太陽下出門建議撐傘或戴帽子保護頭皮頭髮。
Q3：避免髮量越來越稀疏，洗髮精怎麼挑？
洗髮精最主要的功能是清潔，並沒有促進生髮的神奇療效。但如果髮友們還是想嘗試看看，可挑選含有Ketoconazole（2%）或Piroctone Olamine成分的洗髮精。研究指出，前者能減少頭皮出油量、抑制皮屑芽孢菌增生並有對抗雄性荷爾蒙的作用，對於延緩掉髮有一定程度的幫助；而後者可治療頭皮發炎，也具有一定程度改善脫髮的效果。
Q4：使用養髮液或生髮水，能有效防止頭髮稀疏嗎？
養髮液的某些成分（例如：咖啡因）經動物實驗或細胞實驗發現，有助於毛囊生長、恢復正常頭髮生長週期，但對人體是否有生髮效果，目前尚欠缺大規模臨床研究證實。且養髮液被食藥署歸類在化粧品，僅有滋養頭皮、強健髮根效果，不能宣稱有生髮功效。
至於含有Minoxidil成分的生髮水，持續使用能改善頭皮血液循環、延長毛髮生長週期，對雄性禿、休止期落髮或圓型禿皆有作用。但使用前建議先諮詢過醫師，確認毛囊萎縮程度，比較能知道使用生髮水到底可以改善到什麼程度。
（推薦影片：養髮液有用嗎？養髮液功效、使用方法完整Q&A都在這）
Q5：哪些生活習慣不良會造成頭髮稀疏？
生活習慣不良（包含熬夜、偏食、抽菸、喝酒），會讓頭髮生長週期發生變化，引發休止期落髮，讓每天掉髮量增加，因此建議有掉髮困擾的人要保持規律生活作息與均衡飲食，尤其本身有雄性禿的髮友，若再加上休止期落髮，常會覺得明明控制穩定的雄性禿，怎麼會突然惡化或是進展速度變快，這時候可以透過毛囊檢測去分辨到底是發生休止期落髮？還是真的是雄性禿持續進展！
（推薦影片：禿頭都是它們害的！哪些生活習慣會造成頭髮一直掉？）
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※本文治療方式效果因人而異，任何治療方式與醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
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