M型禿是雄性禿一種典型的表現，常見的症狀包括「前額頭髮越來越稀疏」、「髮際線逐漸後退」、「兩側額角出現空洞」、「瀏海容易開岔」等，由於對外觀的影響甚鉅，也是門診中最常被髮友諮詢的問題。如果你懷疑自己可能有M型禿，或正面臨這種困擾，本篇文章由皮膚專科謝宗廷醫師來分析M型禿原因、解決方法與案例，您一定不能錯過！
M型禿是什麼？前兆有哪些？5種早期M型禿跡象大公開
所謂的M型禿，指的是前額和左右兩側額角的髮量變得稀疏，且髮際線後退成像是英文字母M的禿髮狀況。由於毛囊在萎縮的過程中，頭髮生長週期會變短，使得頭髮生長速度變慢，前額的頭髮會長不長、也長不粗，因此在尚未真的禿掉之前，其實是有徵兆可循的，這些「M型禿前兆」包括：
- 頭髮生長速度減慢：由於前額毛囊已開始萎縮，導致髮際線頭髮會比後枕部的頭髮生長速度慢，有一種很難留長的感覺。
2.髮質變細變軟：因生長速度變慢，前額會出現越來越多細軟、脆弱的髮絲，髮色也會變得比較淺。
- 瀏海變薄：隨著前額的髮量減少，瀏海會變得稀薄，在風吹時出現有如窗簾拉開般容易分岔的情形。
- 左右兩側髮際線有高低落差：兩邊額角後移速度並非都是一樣，因此可能會有髮線一高一低不對稱的現象。
- 落髮量增加：不僅每天掉髮數量增加，而且掉下來的頭髮有許多偏短、偏細的頭髮，也需要提高警覺是禿頭前兆。
M型禿原因是什麼？基因遺傳是主因
M型禿較常發生在男性身上，大多數是因遺傳雄性禿造成，其基因可能來自父系或母系，家族越多人有M型禿表現，被遺傳到的機率就越高。除此之外，年齡也是M型禿原因之一，隨著年紀增長，毛囊會因為老化的關係而掉髮，髮線也會逐漸上移。另外像是，壓力、抽菸、生活作息不正常等，也會加速前額掉髮的速度。
▲基因遺傳是造成前額M型禿的主因。
M型禿有救嗎？解析3種治療方式
M型禿如果不即時治療，隨著毛囊繼續萎縮，落髮的範圍也會逐漸擴大，門診甚至有收治過額頭高度超過10公分的髮友，縱使留著長瀏海，也很難遮掩寬大的額頭。目前對於M型禿比較有效的治療方式有以下3種：
M型禿治療方法1： 口服藥物
透過使用Finasteride (柔沛、菲那絲、波斯卡)、Dutasteride (適尿通)、Minoxidil (洛寧錠) 這三類藥物，能夠阻止髮根持續變細、避免毛囊繼續萎縮，使髮線不會再往後退。但要提醒的是，口服藥物雖然能讓變細軟的頭髮變得粗壯，但無法讓已完全萎縮的毛囊再長出頭髮，使用藥物之前需要知道藥物能改善的程度到哪裡。
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▲口服藥物可以有效防止M型禿進一步惡化，該選擇哪一種藥物則需要醫師門診評估建議。
M型禿治療方法2：使用生髮液
生髮液的主要成分是5% Minoxidil (米諾地爾)，市面上常見的廠牌包含落建生髮液、建樂絲生髮液、萌髮生髮液、寶齡昇髮密碼等，生髮液的功用是藉由促進頭皮血液循環、延長頭髮生長週期，來減緩掉髮以及讓頭髮恢復生長速度，跟口服藥一樣，生髮液的主要目的是維持現有的頭髮、或是長出小細毛，且需要持續使用來維持效果，對於已經光禿的頭皮是沒辦法無中生有長出毛囊的。
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▲生髮液可以讓變細的頭髮變得較粗壯，也會長出一些細毛，但停藥後效果就會消失。
M型禿治療方法3：植髮手術
M型禿或是天生高額頭，若想顯著提升前額髮量、填補髮際線額角的空洞，則必須透過手術提取後枕部的健康毛囊，再移植到稀疏部位以長出頭髮、改善毛髮密度，植髮手術由於種植的是不會受到雄性荷爾蒙攻擊的毛囊，因此植髮手術的效果是永久性的。
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▲植髮手術是目前治療M型禿最有效的方式，且手術效果是永久性的。
M型禿植髮手術如何進行？植髮流程帶你看
植髮手術流程分為：手術前諮詢評估 → 毛囊提取(又分成FUE、FUT兩種方式) → 毛囊種植(又分為韓式植髮、美式植髮兩種方式) → 手術後護理共四個步驟。
1. 諮詢評估
會確認髮友的頭皮狀況，了解現階段是否適合做植髮手術；也會根據家族遺傳史、年齡及後枕部的毛髮密度等，考量該採取FUE或FUT手術。再來是依照個人臉型、五官比例，設計適合的髮際線形狀與額頭高度；再根據需要種植的面積精確估算需移植的數量，M型禿一般以每平方公分70～75根為最佳種植密度，植入密度太低會形成不自然髮際線、植入密度過高則會影響毛囊存活率。因此，親自到門診和醫師詳細溝通討論，是很重要的哦！
▲手術前需要醫師門診仔細評估需要植髮的範圍與數量。
2. 毛囊提取
手術方式分成FUT和FUE兩種方式，FUT植髮俗稱切頭皮手術，是從後枕部切取一段細長的皮瓣，再由植髮團隊將毛囊一株一株從皮瓣分離下來，交給醫師種植在M型禿落髮區域。而FUE植髮手術則是醫師運用微小孔徑鑽取器，將毛囊從後枕部一株一株鑽下來，再植入禿髮位置。
▲FUT手術方式是從後枕部切取一段頭皮，再將毛囊從頭皮分離出來種植。
▲FUE手術方式是以微創鑽取器將毛囊一株一株鑽取下來種植，傷口較小、復原較快。
3.毛囊種植
手術方式分成韓式植髮、美式植髮兩種，韓式植髮指的是護理人員將一株株的毛囊放置到植髮筆中，再交由醫師判斷順著毛流、方向、角度，由醫師親自完成每株毛囊的種植。美式植髮指的是醫師以針具在頭皮上面打洞，再由2~3位護理人員以鑷子夾取毛囊塞入醫師打好的孔洞中。韓式植髮因為由醫師親自完成種植，對於髮流可以掌握得更精準，術後效果較自然。
4.術後照顧
植髮手術後的前10天，是毛囊與頭皮癒合以及建立血液循環的關鍵期，可以每天回診所進行洗頭護理、保養、雷射育髮，也需要避免劇烈運動以及戴安全帽，植髮術後照顧並不難，只要能遵照診所的指示進行照護，目前植髮手術存活率都可以超過95%。
▲植髮手術後診所會提供完善的護理及育髮服務，提升毛囊存活率。
M型禿植髮失敗原因有哪些？3重點判斷可能因素
雖然植髮手術是目前治療M型禿最有效的方式，但假使醫師團隊的經驗不足、技術不純熟，那麼M型禿髮友即便經過植髮，效果也會不如預期。最常出現的M型禿植髮失敗狀況可分為以下3種：
- 髮線不自然：因設計不良使得額頭在植髮後變得太低或不符合五官比例、亦或是髮線植的過於平整、種植太粗的毛髮等，都會給人突兀、不自然的感受。
- 植髮存活率不佳：在整個植髮手術流程中，任何一個細節沒有注意到，就會影響毛囊存活率，如果存活率不佳，植髮後長出的髮量就會不理想，看起來還是稀稀疏疏的。
- 毛囊種植的方向角度錯誤：植髮時必須配合種植區原生髮的髮流方向和角度一一植入，否則手術後頭髮生長方向雜亂，縱使有濃密的髮線，也會顯得不自然美觀。
（延伸閱讀：為什麼會植髮失敗？如果想進行二次植髮有哪些眉角要注意？）
M型禿植髮案例分享｜ 重獲帥氣年輕髮際線
▲H先生在治療前屬於第四期雄性禿。
40歲的H先生早在多年前便發現自己髮際線有漸漸後移的情況，也嘗試過市面上各大廠牌的生髮水與雷射生髮帽，卻都沒有太大幫助。短短三年時間，不僅出現明顯M型禿，前額髮量也變得十分稀疏，整個人看起來好像老了十幾歲，對工作及社交生活影響頗大，人也變得十分沒有自信。最後終於鼓起勇氣來到澤林毛髮診所就醫。
▲植髮手術9個月後，H先生恢復自然濃密的髮際線，人看起來也年輕許多。
經謝宗廷醫師診斷，H先生已進入第四期雄性禿，建議以FUE植髮搭配口服藥物治療，並評估所需植髮根數約5500根。所幸澤林毛髮診所的植髮團隊在巨量植髮上有相當豐富的經驗，H先生得以在舒適狀態下順利完成手術，新生髮也隨著時間越變越濃密。術後一年左右，髮線密實且自然，可以任意造型，就算想梳個帥氣的油頭也不成問題。由於外貌變年輕，性格也更加開朗自信，一掃過去的陰霾與困擾。
M型禿治療推薦｜澤林毛髮診所，助您找回濃密髮際線
謝宗廷醫師提醒，一般人在M型禿發生初期多半不易察覺或不以為意，而錯過了黃金治療期。建議大家平時應多多觀察自己的頭髮，看看是否有上述提到的M型禿前兆表現，早期發現、積極處理，成效會更好。如果真的需要進行植髮手術，在掉髮範圍小的時候施作，對於後枕部毛囊提取數量、或是手術預算負擔都會比較小，在進行植髮手術之前也要多看看醫師的案例，確認自然度與濃密度符合自己的預期，相信在有經驗的醫師操作之下，一定可以讓你「植」回票價！
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※本文治療方式效果因人而異，任何治療方式與醫療處置均有潛在風險，並非每個人都
適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
